Открытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг

• Увеличение объема кости
• Коррекция возрастных изменений
• Процедура с минимальной травматичностью

записаться на приём Цена на открытый синус-лифтинг

При планировании имплантации в верхней челюсти необходимо учитывать то, что корни зубов расположены рядом с гайморовыми пазухами. Соответственно, при установке импланта есть риск проколоть дно гайморовой пазухи. Это одно из серьезных осложнений при имплантации верхних зубов, и чтобы его предотвратить применяется синус-лифтинг – операция для поднятия дна гайморовой пазухи (синуса). В нашей клинике в Москве она выполняется двумя методами – открытым и закрытым. Однако чаще все же применяется открытая методика для наращивания недостающего объема челюстной кости.

Открытый синус-лифтинг: суть и особенности операции

Зачем нужен синус-лифтинг?

Для ответа на этот вопрос нужно рассмотреть строение верхней челюсти и средней трети лица. Слева и справна от носа у всех людей расположены две полости – гайморовы пазухи, которые сформированы в костной ткани черепа и выстланы слизистыми оболочками. Корни зубов верхней челюсти вплотную прилегают к гайморовым пазухам, а нередко даже заходят в них. Таким образом, при удалении зуба и установке импланта хирург может нанести серьезное повреждение – проколоть дно верхнечелюстной пазухи. Чтобы этого не произошло, используется особый вид остеопластики – синус-лифтинг.

Березин П. Н.
Директор клиники, врач-имплантолог, хирург

Верхнечелюстной синус-лифтинг относится к числу остеопластических операций, которые используются в дентальной имплантологии для наращивания кости. Выполняет эту процедуру хирург-имплантолог, а проводится она чаще всего с тремя целями:

1. увеличить объем и высоту челюстной кости, которые уменьшились вследствие потери зуба. Когда мы теряем зуб, то жевательная нагрузка в этом месте практически исчезает. А раз нет нагрузки – то организм не видит необходимости поддерживать прежний объем костной ткани. Уменьшение (атрофия или рассасывание) костного массива начинается очень быстро – в течение 6-12 месяцев после потери или удаления зуба. Костная пластика нужна, чтобы вернуть объем, без которого нельзя гарантировать стабильность импланта и надежность имплантации,

2. при работе в верхней челюсти необходимо поднять дно верхнечелюстной пазухи, поскольку она расположена совсем рядом с областью, где располагался корень зуба,

3. коррекция возрастных изменений – с возрастом костная ткань становится тоньше, а объем гайморовых пазух больше, так что операция необходима для того, чтобы обеспечить безопасность вживления импланта.

Это и есть основные показания к костнопластической операции – безопасность имплантации и дефицит костной ткани. Открытый синус-лифтинг (как и закрытый) выполняется при установке импланта в зоне 5-6 зубов, хотя есть пациенты, у которых гайморовы пазухи крупные и охватывают даже область 4 зубов.

Показания и противопоказания к костной пластике

Как определить, требуется ли в вашем случае костная пластика? Самостоятельно это сделать нельзя – нужно записаться на прием к хирургу-имплантологу. Он направит вас на конусно-лучевую компьютерную томографию и рентгенодиагностику. Получив данные этих исследований, врач оценит высоту, объем, плотность и другие параметры костной ткани, изучит расположение верхнечелюстных пазух и примет решение о проведении верхнечелюстного синус-лифтинга.

Однако, как и любое хирургическое вмешательство, это процедура имеет свои противопоказания:

• нарушения свертываемости крови,

• сердечная недостаточность,

• онкологические и иммунные заболевания,

• обострение хронических болезней,

• инфекции в полости рта,

• нарушения в гайморовых пазухах – полипы, перегородки, гаймориты и синуситы любой природы,

• некомпенсированный сахарный диабет,

• остеопороз,

• осложнения пародонтита.

В основном эти противопоказания можно скорректировать – пролечить гайморит, компенсировать сахарный диабет, устранить инфекции. В остальных случаях врачи нашей клиники в Москве предлагают альтернативные методы лечения – съемные протезы, мостовидное протезирование и т.д.

Комфортные условия рассрочки на лечение:

• Без процентов
• Без переплат
• Рассрочка лечения на срок до 4х месяцев

Подробнее

Этапы проведения операции открытого синус-лифтинга

Для того, чтобы обеспечить стабильность импланта, надежность и безопасность имплантации, нужно не меньше 10 мм костной ткани в верхнечелюстном отделе. Если говорить о ходе хирургического вмешательства в целом, то оно проводится в 6 этапов:

1. местная анестезия,

2. разрез мягких тканей,

3. хирург выполняет формирование отверстия в кости,

4. приподнимает коллагеновую мембрану пазухи,

5. проводит заполнение костным материалом,

6. наложение швов.

В зависимости от клинической ситуации, хирург выбирает один из двух видов синус-лифтинга.

Закрытый синус-лифтинг – проводится при толщине костной ткани в 5-7 мм. Он менее травматичен, т.к. вместо разреза десны хирург выполняет небольшой прокол мягких тканей и осуществляет через него все остальные манипуляции. Эта же полость используется для вживления имплантов – в случаях, когда возможна имплантация в один день с закрытым синус-лифтингом. Восстановление проходит несколько быстрее, чем при открытом верхнечелюстном синус-лифтинге.

Почему в таком случае чаще используется открытый синус-лифтинг?

Открытый синус-лифтинг используется при низкой толщине костной ткани, около 2-3 мм, что, к сожалению, наблюдается намного чаще, особенно у возрастных пациентов, т.к. в годами объем костного массива снижается. Соответственно, мы проводим верхнечелюстной синус-лифтинг, с разрезом десны, а после того, как поместили в нужную область остеоплатический материал, зашиваем ее. Реабилитационный период после открытого синус-лифтинга варьируется от 4 до 6 месяцев. Только после его завершения и полного заживления тканей можно записывать пациента на установку импланта. Несмотря на довольно длительный период регенерации тканей, многие врачи отдают предпочтение именно открытому синус-лифтингу, поскольку он дает более прогнозируемый результат и эффективен даже при сильной атрофии кости в верхней челюсти.

Березин П. Н.
Директор клиники, врач-имплантолог, хирург

Возможные осложнения

Также к числу осложнений относят резорбцию или рассасывание остеопластического материала. Потеря в пределах 15-30% является нормой, но при увеличении потери материала нередко требуется повторное проведение открытого синус-лифтинга.

В зоне операции могут разойтись швы – тогда нужно немедленно вернуться в клинику для их повторного наложения.

Кроме того, к осложнения относят аллергические реакции, нарастающие боли, отеки, кровотечения. Если они не прекращаются или усиливаются в течение 4-5 дней – то нужно срочно обратиться в клинику.

Можно ли предотвратить осложнения после хирургического вмешательства?

Это зависит от внимательности врача, тщательности диагностики и подготовки к наращиванию кости, а также от соблюдения пациентом всех рекомендаций. Есть, конечно, и факторы риска, которые нужно учитывать: пожилой возраст, хронические заболевания, курение, злоупотребление алкоголем, наличие кариеса и воспалительных заболеваний в полости рта, сниженный иммунитет, проблемы со свертываемостью крови, некачественная гигиена полости рта после операции.

Березин П. Н.
Директор клиники, врач-имплантолог, хирург

Что важно делать после синус-лифтинга?

Нужно тщательно выполнять все рекомендации хирурга по уходу за полостью рта, чтобы избежать осложнений:

• в первые полчаса после хирургического вмешательства – держать марлевый тампон, который затем нужно периодически менять,

• 3-4 часа после открытого синус-лифтинга не есть и не пить,

• 1 сутки не чистить зубы; затем чистить, не касаясь щеткой швов,

• в течение месяца нельзя чихать и сморкаться, пить через трубочку, жевать на прооперированной стороне, пить алкоголь и курить,

• на месяц нужно исключить горячие ванны, сауны, бани, физические нагрузки, авиаперелеты,

• следует строго соблюдать график приема лекарств.

Цена на открытый синус-лифтинг

Непосредственно операция по проведению открытого синус-лифтинга стоит от 45 тысяч рублей – без учета цены костнозамещюащего материала.

Вопросы об открытом синус-лифтинге

Как давно известна эта методика?

В 1974 году такую операцию впервые выполнил выдающийся американский хирург-стоматолог Оскар Хилт Татум, а с 1986 года технология выполнения открытого синус-лифтинга пришла практически к современному виду. Т.е. это операция с длинной историей, надежная и проверенная несколькими поколениями хирургов.

Что такое остеопластический материал?

Это биоматериал животного происхождения: чистый натуральный материал, по структуре похожий на кость человека, а потому он превосходит синтетические костнопластические массы. Также в материал добавляются собственная кость пациента – небольшой соскоб из области операции. Так врачи добиваются того, что в остеопластическом материале быстрее прорастают кровеносные сосуды и формируется новая кость.

Наши врачи

Директор клиники, хирург-имплантолог, ортопед

Березин Павел Николаевич

все Врачи

Комфортные условия рассрочки на лечение:

• Без процентов
• Без переплат
• Рассрочка лечения на срок до 4х месяцев

Подробнее

Отзывы пациентов

Артем Григорьев17.09.2024

Ставят швейцарские импланты и коронки из циркония. Рад, что обратился сюда, достойный подход к пациентам и хороший хирург. Спасибо.

​Ирина Шаронова09.09.2024

Очень хорошо лечат кариес и пульпит! Была несколько раз за последние пару лет – всегда довольна и лечение качестванное! Приятные цены!

Пациент20.08.2024

Обращаемся в эту клинику всей семьей уже почти 10 лет и всегда нам помогают! Очень рады, что нашли своих стоматологов!

все отзывы