Имплантация с немедленной нагрузкой

Имплантация под ключ Astra Tech

Шведские импланты с высочайшим качеством исполнения

• Приживаемость на уровне 98,5 %
• Долгий срок службы (в среднем 20 лет)
• Минимальный риск осложнений

записаться на приём Цена имплантации Astra Tech

Имплантация с немедленной нагрузкой – это метод, при котором за один день, точнее, за одно посещение стоматологии, хирург проводит удаление зуба, костную пластику, вживление импланта и фиксацию временного протеза. Иногда фиксация протеза проводится через 1-3 дня после операции.

Такая методика используется для восстановления передних зубов, чтобы пациент не испытывал психологического дискомфорта в ожидании, пока импланты приживутся и можно будет установить постоянный протез. Но помимо этого немедленная нагрузка позволяет сформировать красивый естественный контур десны (розовую эстетику), защитить мягкие ткани и имплант от проникновения инфекций.

В нашей клинике в Москве такая процедура выполняется под ключ, т.е. в нее входит сразу консультация хирурга с первичным осмотром, аппаратные исследования, составление персонализированного плана лечения, установка четырех имплантов Astra Tech, временный протез, анестезия и работа врача. Отдельно оплачивается костная пластика (но в ней не всегда есть потребность) и постоянное протезирование.

Вопрос: почему нельзя сразу ставить постоянную коронку, мост или полный протез?

Для импланта необходим период стабилизации и остеоинтеграции, т.е. приживления в кости. В это время, а оно длится от 3-4 до 6-8 месяцев, нужно ограничить нагрузки на искусственный корень, т.е. как можно меньше жевать и минимизировать давление. Временный протез легче постоянного, т.к. изготавливается из пластмасс, соответственно, оказывает меньше давления на имплант.

Березин П. Н.
Директор клиники, врач-имплантолог, хирург

Показания

• полная адентия – отсутствие всех зубов или необходимость в удалении всех зубов. В таком случае применяются протоколы All-on-4 или All-on-6, т.е. установка 4 или 6 имплантов с фиксацией полного временного протеза,
• потеря или необходимость удаления 3 и более зубов рядом – устанавливается мост или отдельно стоящие коронки,
• потеря или необходимость удаления 1-2 зубов – имплантация с немедленной нагрузкой возможна в зоне улыбки, т.е. для зубов с одним корнем, к числу которых относятся передние резцы и клыки,
• атрофия кости – как небольшая, так и значительная,
• невозможность проведения костной пластики.

Противопоказания

• беременность и период лактации, т.к. при имплантации с немедленной нагрузкой необходимо проведение КТ и прием антибиотиков,
• возраст до 18-21 года, поскольку до этого период происходит формирование челюстно-лицевого скелета, косной ткани и зубочелюстной системы,
• хронические и инфекционные заболевания в остром периоде,
• некачественная гигиена полости рта,
• крупные кисты и гранулемы в области корня зуба,
• серьезные системные заболевания (нарушения свертываемости крови, туберкулез, онкология, аутоиммунные болезни и т.д.).

Преимущества:

• восстановление эстетики улыбки за один день – хотя при желании пациента отдохнуть после операции установку коронок можно провести через 2-3 дня,
• экономия времени и сил, снижение стресса, т.к. нужно минимальное число посещений клиники,
• малая инвазивность и низкая травматичность, что способствует быстрому заживлению всех тканей,
• сохраняется анатомически правильный и красивый контур десны, нет необходимости проводить операции по его восстановлению,
• прекращение процессов атрофии (рассасывания) кости, т.к. возвращается жевательная нагрузки (после постоянного протезования),
• имплантацию с немедленной нагрузкой можно проводить при компенсированном сахарном диабете, когда уровень глюкозы не более 6-8 ммоль/л,
• если у пациента есть пародонтоз или пародонтит, но пациент наблюдается у врача и проходит плановое лечение, то имплантация также возможна.

Недостатки

• невозможность проведения при серьезных заболеваниях и в период их лечения (например, при химио- и лучевой терапии для устранения онкологии),
• временный протез выводится из прикуса – коронки делаются немного короче, чтобы в период приживления имплантов на них не приходилась чрезмерная нагрузка, мешающая стабилизации,
• имплантация с немедленной нагрузкой не проводится или крайне редко проводится в зоне жевательных зубов, т.к. у них более одного корня.

Методы имплантации

• При потере одного, двух или нескольких зубов

  Протокол с немедленной нагрузкой проводится в зоне улыбки. Число устанавливаемых имплантов и тип протезирования зависят от состояния костной ткани и количества зубов, которые нужно восстановить. Если это 1-2 зуба, то имплантолог проведет удаление, а затем установку 1-2 имплантов и фиксацию 1-2 единичный коронок. Если нужно вернуть 3 и более зуба, то возможны 2 варианта. Первый – установка нескольких имплантов и коронок, второй – использование 2 имплантов и мостовидного протеза.

• Протоколы All-on-4 и All-on-6

  Эти методы имплантации с немедленной нагрузкой применяются, когда у пациент или уже нет зубов, или их придется удалить, т.к. они настолько разрушены, что их уже невозможно вылечить терапевтически и установить коронки.

  Суть этих протоколов – установка в челюсть по 4 или по 6 имплантатов, которые станут опорами для полного протеза. При методике All-on-4 хирург поставит 2 импланты спереди и по 1 импланту в боковых отделах, а протез будет состоять из 10-12 единиц. При методе All-on-4 спереди, слева и справа устанавливают по 2 импланта, а протез состоит из 14 единиц.

  Выбор методики осуществляет хирург-имплантолог, исходя из данных диагностики. Не всегда состояние полости рта, кости, общего здоровья пациента позволяет провести имплантацию All-on-6.

Этапы

• Консультация

  Конусно-лучевая компьютерная томография – необходимый этап при планировании имплантации с немедленной нагрузкой в любой стоматологии. КЛКТ или кратко КТ – это многослойный снимок в трехмерном формате, благодаря чему врач может изучить все ткани полости рта послойно, выявить кисты, воспаления, атрофию костной ткани и в целом параметры кости, оценить состояние зубов, расположение корней, степень из разрушения и т.д. Только после получения снимка хирург сможет подобрать методику имплантации и рекомендовать тип протезирования.

• Диагностика

  Это протезы, показанные при сильном разрушении и поперечном переломе зубов. Представляют собой модуль, состоящий из коронки с прикрепленным штифтом, который фиксируется в корневых каналах и позволяет укрепить и восстановить резец, клык, премоляр или моляр.

  Как правило, культевые вкладки, изготавливаемые CEREC, применяются при разрушении однокорневых зубов, однако, точный вердикт о возможности протезирования выносит врач на основании клинической картины.

• Подготовка

  Чтобы имплантация с немедленной нагрузкой прошла успешно, необходимо полностью устранить все очаги воспаления в полости рта. Для этого проводится санация – лечение кариеса и болезней десен (гингивита, пародонтита), а затем выполняется профессиональная комплексная гигиена. Она важна для удаления всех скопления налета над и под деснами, т.к. налет является пищей для патогенной микрофлоры, которая может вызывать воспаление после установки импланта.

• Процедура

  Этапы операции:

  • местная анестезия,

  • удаление зуба или зубов,

  • при необходимости – выполнение костной пластики (нужно не всегда),

  • формирование лунки или лунок для имплантатов,

  • вкручивание импланта в кость,

  • установка абатмента – части, на которую будет опираться протез,

  • фиксация временного протеза.

  Длительность операции зависит от того, сколько зубов нужно удалить, сколько имплантов и коронок установить, а также от ряда других условий.

• Реабилитация

  В цифрах:

  • от 5-7 до 10-14 дней – длительность зависит от объема хирургического вмешательства, состояния здоровья и полости рта,

  • около 5-7 дней – курс приема медикаментов – хирург назначит антибиотики, обезболивающих и т.д.,

  • 5-7 день – снятие швов.

  Что делать нельзя после операции:

  • есть и пить 2-3 часа, поэтому рекомендуется плотный прием пищи перед имплантацией,

  • нельзя полоскать рот до снятия швов,

  • нельзя курить и употреблять алкоголь,

  • под запретом физические нагрузки, бани и сауны,

  • исключена жесткая пища.

  Рекомендуется для ускоренного заживления:

  • мягкая теплая пища,

  • чистка зубов щеткой с мягкой щетиной,

  • прикладывание холодного компресса (в 1 день),

  • ванночки с лекарственными препаратами (назначит врач).

• Постоянное протезирование

  Временный протез пациент носит около 6 месяцев. За это время имплант стабилизируется, и на него можно будет зафиксировать постоянную конструкцию:

  • коронку – в зоне улыбки предпочтительнее ставить коронки из цельной керамики E-Max, хотя мы можем установить и протез из диоксида циркония с керамическим покрытием,

  • мост – при протезировании до 3 зубов его можно изготовить из керамики, но если зубов 4 и более – то только из диоксида циркония,

  • полный протез – он может быть как металлокерамическим, так и циркониевым. Тип фиксации – винтовой, когда конструкция крепится к абатментам на винты.

  Стоимость этого этапа зависит от типа протеза и материала изготовления.

• Уход

  Он аналогичен уходу за собственными зубами. Нужна чистка пастой и щеткой 2 раза в день, не менее 2-3 минут. На период реабилитации можно использовать щетку с мягкой щетиной. Также нужно применять ирригатор – прибор, который под регулируемым давление подает тонкую струйку воды. Она вымывает остатки пищи и налет из недоступных для щетки мест. У ирригаторов есть специальные насадки и режимы работы для имплантов и протезов. Также обязательно раз в полгода проходить профессиональную гигиену в стоматологии.

• Срок службы

  Для постоянного протеза он составляет от 12-15 лет при правильном домашнем уходе. Для импланта производитель Астра Тек дает пожизненную гарантию, производитель BTK – на срок до 25 лет. В нашей стоматологической клинике имплантация по протоколам All-on-4 и All-on-6 проводится только на имплантационной систем Астра Тек.

Мнение врача

Почему мы выбрали именно Astra Tech для имплантации при полной адентии?

Изначально протоколы All-on-4 и All-on-6 были разработаны специалистами компании Нобель – производителя имплантов премиум-класса. Однако эти методики оказались настолько хороши, что и другие компании стали выпускать импланты, которые можно использовать для этих протоколов. В сущности, сегодня можно устанавливать импланты любой компании для All-on-4 и All-on-6. Но мы отдали предпочтение Astra Tech. Во-первых, это тоже производитель премиум-класса, один из трех мировых лидеров в сфере имплантологии. Отсюда следует во-вторых – имплантационные системы Astra Tech подходят для клинических случаев любой сложности. В-третьих, на эти импланты дается пожизненная гарантия, а процент приживаемости у них один из самых высоких в мире – более 99,8%.

Для имплантации с немедленной нагрузкой при потере одного, двух или нескольких зубов мы можем использовать помимо Astra Tech импланты от BTK – от надежного итальянского производителя. Их цена ниже, чем у Astra Tech, но качество более чем достойное.

Березин П. Н.
Директор клиники, врач-имплантолог, хирург

Отзывы пациентов

Пациент20.08.2024

Обращаемся в эту клинику всей семьей уже почти 10 лет и всегда нам помогают! Очень рады, что нашли своих стоматологов!

Ольга Сытник05.08.2024

Большое спасибо за очень быстрый прием! Звонила и записывалась утром из-за острой боли в зубе после удара, меня записали на вечерний прием в тот же день. Очень понравилось, что врач никак не запугивала, внимательно осмотрела зуб, тут же сделала снимок и успокоила – ничего удалять не нужно, только лечение каналов и пломбочка! И в тот же день вылечила, зуб перестал болеть сразу же! На втором приеме уже поставила постоянную пломбу. Очень все понравилось!

Галина Г.18.07.2024

Ставила коронки на два передних зуба, клык и зуб рядом с ним. Врач, Павел Николаевич, предложил цельную керамику, потом очень мягко и аккуратно обточил зубы, сделал слепки, следил все время, чтобы со мной было все в порядке, т.к. у меня сильнейший рвотный рефлекс. Но под контролем доктора все прошло супер! Через 6 дней уже была с новыми коронками! Установку доктор тоже провел очень мягко, никаких болей или неприятных ощущений. Большое спасибо!

все отзывы